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              胃腸間質瘤是什么???瑞派替尼打破傳統靶向藥耐藥困局。

              http://www.531ag.com2022-08-12 15:08:55 來源:全民健康網作者:

              大多數患者在得知自己被診斷為“胃腸間質瘤”時,恐怕都會一臉茫然,因為從沒聽說過胃腸間質瘤是什么病,也不知道要面對何種治療方式。等逐漸了解后,可能又會聽說胃腸間質瘤一直有耐藥的問題。那這又是什么意思呢?


              胃腸間質瘤是怎么???傳統靶向藥為何出現耐藥問題


              胃腸間質瘤(GIST)是胃腸道常見的一種具有潛在惡性傾向的侵襲性腫瘤,可以發生在消化道的所有部位,但主要發生于胃和小腸,往往被認為是一種罕見疾病。胃腸間質瘤在發病初期通過手術治療效果最佳;然而胃腸間質瘤有起病隱匿的特點,很容易被常規檢測手段忽略,導致部分首次就診的患者已經發生肝臟或腹腔其他器官的轉移,無法手術。加之胃腸間質瘤對化療不敏感,導致在很長一段時間內沒有很好的全身治療方式。


              隨著臨床研究的進展,研究人員發現它其實是一種“分子病”,與基因突變有關。因此晚期胃腸間質瘤可以采用靶向藥物治療,也確實取得了不錯的效果。但一段時間后新的問題又接踵而來:靶向藥在治療過程中會產生耐藥。


              胃腸間質瘤是什么???瑞派替尼打破傳統靶向藥耐藥困局。


              胃腸間質瘤是什么???瑞派替尼出現打破耐藥困局


              近年來研究發現,近60%-70%的胃腸道間質瘤患者酪氨酸激酶基因(KIT)存在突變,10%-15%的患者血小板源性生長因子受體α(PDGFRA)基因存在突變。針對這些突變基因相繼研發并上市了多款靶向藥物,如伊馬替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼等等。但數據顯示,約10%-15%的轉移胃腸道間質瘤對伊馬替尼會出現原發性耐藥,大部分患者在2-3年出現繼發性耐藥,并且隨著一線治療的失敗,二線和三線治療藥物由于與一線藥物同屬一類競爭性抑制劑,使用后依然會出現同樣的耐藥性,而且疾病的控制時間顯著縮短。胃腸間質瘤的治療陷入困局。


              新型靶向藥物瑞派替尼以其獨特的作用機制緩解了耐藥的問題。同樣是酪氨酸激酶抑制劑(KIT),瑞派替尼的作用機制更為新穎。傳統的KIT藥物僅作用于腫瘤細胞的ATP結合區域,而瑞派替尼通過創新雙重機制,一重占據開關口袋,二重與活化環結合并鎖住活化環,雙重機制確?;罨h不會進入開關口袋,是目前全球唯一的酪氨酸激酶“開關控制”抑制劑。


              基于中國患者的橋接實驗顯示,瑞派替尼達到了改善患者無進展生存期的主要研究終點,患者的中位無進展生存期(mPFS)為7.2個月,并且總體耐受性良好,藥物相關的不良事件發生率低。因此最新的NCCN(美國國立綜合癌癥系統)軟組織肉瘤指南,以及最新版的CSCO(中國臨床腫瘤協會)胃腸間質瘤治療指南都將瑞派替尼作為四線胃腸間質瘤的唯一Ⅰ級推薦用藥。


              胃腸間質瘤是什么???瑞派替尼打破傳統靶向藥耐藥困局。


              納入“惠民?!睖p輕患者負擔,助力胃腸間質瘤患者靶向治療    


              為了使更多的患者能得到及時采用瑞派替尼治療,提高瑞派替尼的可及性,目前許多地區推出的“惠民?!倍紝⑷鹋商婺峒{入可理賠藥品目錄。比如杭州的“西湖益聯?!?,經醫保報銷后患者的月治療費用從原來的5萬元降到2萬元,并且哪怕已經確診,也能“帶病投?!?,同樣“滬惠?!币彩侨绱?。截止到7月19日已經有77個城市的“惠民?!倍技{入了瑞派替尼。


              與此同時,再鼎醫藥還將積極配合政府,參與國家醫保藥品目錄申報工作。在進一步降低晚期胃腸間質瘤患者治療負擔的同時,助力規范化治療,讓創新藥物惠及更多患者。


              看了本文,相信患者朋友們對“胃腸間質瘤是什么病”有了更進一步的了解。納入商業保險,以及未來如果醫保談判成功,將進一步減經患者的經濟負擔,使患者獲得更好的治療。

              本文來源:全民健康網 編輯:
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